女性在佩戴宫内节育器俗称上环后仍存在怀孕的可能性，但概率较低。现代宫内节育器的避孕有效率普遍超过98%，这意味着每年每100名规范使用该避孕措施的女性中，仅有不到2例意外妊娠。不过，任何避孕方式均无法达到100%防护，因此带环妊娠属于医学上的小概率事件。
带环后怀孕的原因通常与节育器移位、脱落或过期未更换有关。部分女性子宫形态特殊或宫腔较大，可能导致节育器位置下移，降低避孕效果。节育器超过使用年限通常为5-10年后，其释放铜离子或激素的效能会逐渐减弱。另一种罕见情况是异位妊娠，即受精卵在子宫外着床，此时节育器无法发挥阻止宫内妊娠的作用，反而可能掩盖宫外孕的早期症状，增加医疗风险。
使用宫内节育器需定期进行妇科检查，确保器械位置正常。若出现停经、异常出血或腹痛，应立即就医排除带环妊娠或宫外孕。哺乳期女性子宫尚未完全恢复，更需警惕节育器脱落风险。需注意，节育器仅能避孕，无法预防性传播疾病，必要时建议结合屏障避孕法。选择避孕方式前应充分咨询医生，根据自身健康状况制定个性化方案。
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