儿童肱骨小头骨折需要手术治疗吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

儿童肱骨小头骨折是否需要手术治疗不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

肱骨小头骨折在儿童中并不少见。对于一些无明显移位或轻度移位的肱骨小头骨折，通过合适的固定，如石膏固定等非手术方法，往往能取得较好的效果，可促进骨折愈合，同时能较好地恢复肘关节功能。对于移位明显、骨折块翻转、累及关节面较大或伴有其他肘关节损伤等复杂情况的肱骨小头骨折，手术治疗可能是更合适的选择。手术可以更精准地复位骨折块，恢复关节面的平整，通过内固定等方式稳定骨折端，有助于早期进行功能锻炼，减少并发症的发生，如肘关节僵硬、创伤性关节炎等，从而最大程度地恢复肘关节的功能和活动范围。

还需要考虑患儿的年龄、健康状况、受伤机制以及家长的意愿等因素。年龄较小的儿童骨骼塑形能力相对较强，在一定程度移位的情况下可能也不一定需要手术。但如果骨折情况严重影响到肘关节的稳定性和未来功能，手术的必要性就会增加。同时，医生会详细评估手术的风险和收益，与家长充分沟通，共同制定最适合患儿的治疗方案。儿童肱骨小头骨折的治疗方法需要个体化评估，权衡各种因素后做出决策，以达到最佳的治疗效果和预后。

2024-10-13 浏览 3

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