肾结石多大才会感觉到疼痛

通常情况下，肾结石是否引起疼痛与结石大小并不完全成正比，较小的肾结石也可能导致明显疼痛，而较大结石未必一定会有疼痛症状，但一般来说结石直径达到5毫米及以上时，更容易出现疼痛。

肾结石引起疼痛的原因主要与结石的活动、梗阻情况有关。较小的结石在肾脏内活动度较大，容易在移动过程中刺激肾盂输尿管连接部或输尿管，引起输尿管痉挛，从而导致剧烈的肾绞痛。这种疼痛往往突然发作，呈阵发性加剧，可向同侧下腹及会阴部放射，伴有恶心、呕吐等症状。

而较大的结石，可能长期嵌顿在肾盂、肾盏等部位，不一定会有明显的疼痛，但可能会逐渐引起肾积水，导致肾脏功能受损。如果结石引起的梗阻是不完全的，尿液可以部分通过，疼痛可能相对较轻或呈间歇性发作；如果梗阻完全，尿液无法排出，可能会出现持续性的腰部胀痛。

此外，结石的成分、形状、表面光滑程度等也会影响疼痛的发生。例如，表面粗糙的结石更容易刺激尿路引起疼痛。而且，每个人对疼痛的耐受程度不同，有些人可能结石较小但疼痛剧烈，而有些人结石较大却仅有轻微不适。

不能单纯依靠结石大小来判断是否会疼痛，还需要综合考虑结石的位置、活动度、梗阻情况以及个体差异等因素。如果怀疑有肾结石，无论是否有疼痛症状，都应及时就医进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。