骨化三醇软胶囊可能引起血钙水平升高、消化系统不适如恶心呕吐、皮肤瘙痒或皮疹、肌肉或关节疼痛、头痛或头晕。具体分析如下：
1.血钙水平升高：骨化三醇促进肠道钙吸收及肾脏钙重吸收，过量使用可能导致高钙血症，表现为口渴、多尿、乏力，严重时引发心律失常或肾结石。长期血钙过高可能造成血管钙化或软组织钙沉积，需定期监测血钙及尿钙水平。
2.消化系统不适如恶心呕吐：药物刺激胃肠道黏膜，部分患者出现食欲减退、腹痛或腹泻，与剂量相关。空腹服用可能加重症状，建议随餐服用以减轻反应，严重时需调整剂量或停药。
3.皮肤瘙痒或皮疹：少数患者出现过敏反应，表现为红斑、荨麻疹或局部水肿，可能与辅料成分或药物代谢产物有关。轻度症状可自行缓解，持续不愈需就医评估是否停药。
4.肌肉或关节疼痛：血钙异常升高可能引发肌肉痉挛或骨骼疼痛，长期过量使用还可能导致骨代谢紊乱。症状类似关节炎，需结合血钙检测鉴别，必要时减少剂量或联合止痛治疗。
5.头痛或头晕：高钙血症影响神经系统功能，导致头昏、嗜睡或注意力不集中，严重时伴随血压波动。老年患者或肾功能不全者更易发生，需密切观察并及时干预。
使用过程中需严格遵循医嘱，避免同时摄入高钙食物或补充剂。定期复查血钙、磷及肾功能指标，出现异常症状立即就医。孕妇、儿童及肝肾功能不全者应在专业指导下调整剂量，不可自行增减用药。
