钬激光碎石术后拔除尿管的时间通常在术后1-3天,具体需根据手术情况、患者恢复状态及医生评估决定。部分复杂病例可能延长至5-7天,确保输尿管水肿消退及排尿功能恢复。
术后拔管时间主要取决于碎石范围、术中损伤程度及患者个体差异。单侧简单碎石且无严重黏膜损伤者,术后24小时可尝试拔管;若存在双侧手术、输尿管支架置入或合并感染,需延长至3天以上。拔管前需通过膀胱造影或超声确认无尿路梗阻,并观察尿液颜色是否清亮。部分医疗机构采用快速康复方案,术后6小时即允许饮水并早期拔管,但需严格监测尿潴留风险。
注意事项包括术后保持每日饮水量2000ml以上,避免憋尿或剧烈活动。拔管后可能出现短暂尿频、尿痛,通常1-2天缓解;若持续血尿、发热或排尿困难需立即复诊。术后1周内避免提重物及长途旅行,防止输尿管支架移位。饮食需清淡,限制草酸钙含量高的食物。复查时应携带手术记录,便于医生对比术前术后影像。术后1个月需复查泌尿系CT,确认无残留结石及输尿管狭窄。