腰椎移位的症状包括腰部疼痛且活动受限、下肢放射性麻木或刺痛、肌肉无力或行走困难、脊柱变形或活动异常、严重时可能影响大小便功能。具体分析如下:
1.腰部疼痛且活动受限:腰椎移位会导致局部椎体结构不稳定,刺激周围神经或软组织,引发持续性钝痛或锐痛。疼痛在久坐、弯腰或扭转身体时加重,平躺可能缓解。由于关节错位,腰部活动范围明显缩小,前屈、后伸或侧弯动作受限。
2.下肢放射性麻木或刺痛:移位椎体压迫神经根时,疼痛沿坐骨神经向下肢放射,常见于臀部、大腿后侧或小腿外侧。伴随麻木、针刺感或烧灼感,咳嗽或打喷嚏可能加重症状。长期压迫可能导致感觉减退或异常。
3.肌肉无力或行走困难:神经受压影响肌肉功能,导致下肢力量减弱,表现为抬腿困难、足部下垂或步态不稳。严重时出现间歇性跛行,短距离行走后需休息缓解。肌肉萎缩可能随时间推移逐渐显现。
4.脊柱变形或活动异常:腰椎移位可能引发脊柱侧凸或后凸,体表可见腰部不对称或棘突排列异常。触摸时可发现局部隆起或凹陷,主动活动时伴随关节弹响。部分情况伴随骨盆倾斜。
5.严重时可能影响大小便功能:马尾神经受压会导致会阴部麻木、排尿无力或尿潴留,排便控制能力下降。此类症状属于急症,需立即干预以避免永久性损伤。
出现上述症状需及时就医,避免自行推拿或剧烈运动。影像学检查是明确诊断的关键,治疗方式需根据移位程度个体化选择。日常保持正确坐姿,加强核心肌群锻炼有助于预防病情进展。