耳前瘘管复发了应及时就医检查、保持局部清洁干燥、避免挤压或抓挠、遵医嘱使用药物或局部处理、必要时考虑手术切除。具体分析如下：
1.及时就医检查：耳前瘘管复发后应尽快就诊，由医生评估感染程度及瘘管情况。通过视诊触诊判断是否存在红肿化脓，必要时进行影像学检查明确瘘管走向。根据检查结果制定个体化治疗方案，避免延误导致感染扩散或反复发作。
2.保持局部清洁干燥：日常需用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗瘘管开口，清除分泌物。清洗后以无菌纱布蘸干，避免残留水分滋生细菌。洗澡时可用防水敷料保护，防止污水进入引发感染。衣物选择透气材质，减少局部摩擦与汗液刺激。
3.避免挤压或抓挠：瘘管区域不可用手按压或挑破，外力刺激可能导致炎症加重或脓液扩散。瘙痒时禁止抓挠，可冷敷缓解。婴幼儿患者需修剪指甲并监督行为，防止无意识触碰造成继发感染。
4.遵医嘱使用药物或局部处理：急性感染期需外用抗生素软膏控制炎症，伴化脓时由医生切开引流并定期换药。口服抗生素适用于范围较大的感染。慢性期可尝试瘘管冲洗或药物烧灼，但需严格在医疗操作下进行，避免损伤周围组织。
5.必要时考虑手术切除：反复感染或瘘管分支复杂的患者建议手术彻底切除瘘管及周围病变组织。手术时机通常选择感染控制后，采用局部麻醉或全身麻醉，完整剥离瘘管避免残留。术后需加压包扎并预防性使用抗生素，定期复查愈合情况。
耳前瘘管患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物诱发炎症。日常增强体质锻炼，减少上呼吸道感染等诱因。术后患者应遵医嘱复查，观察是否有复发迹象。婴幼儿患者家长需定期检查耳部，发现异常分泌物及时处理。
