脑血管痉挛的治疗药物需根据具体病因和症状选择，常用的药物包括钙离子拮抗剂如尼莫地平、抗血小板药物如阿司匹林、血管扩张剂等。尼莫地平是临床首选药物，能有效缓解血管痉挛并改善脑血流。对于急性发作，可能需要静脉给药；慢性期则以口服药物为主，需结合患者个体情况制定方案。
脑血管痉挛的药物治疗需针对不同机制发挥作用。钙离子拮抗剂通过抑制钙离子内流，减轻血管平滑肌收缩，从而扩张血管。尼莫地平还具有神经保护作用，能减少缺血性脑损伤。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，降低脑梗风险。若伴随高血压或动脉硬化，需联合降压药或降脂药。部分患者可能需使用镁剂或法舒地尔等药物，进一步缓解痉挛。中药如丹参、川芎嗪也有辅助作用，但需在医生指导下使用。
使用药物治疗脑血管痉挛时需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。尼莫地平可能引起低血压、头痛等副作用，用药期间需监测血压。抗血小板药物可能增加出血风险，消化道溃疡患者慎用。避免与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑联用，以防药物相互作用。孕妇、肝肾功能不全者需个体化用药。若出现剧烈头痛、意识障碍等加重症状，应立即就医。日常需控制危险因素，如戒烟限酒、管理血压血糖，配合康复治疗改善预后。
