慢性肾衰如果不进行有效的治疗和管理，通常会越来越严重。
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。病情进展受到多种因素的影响，如原发病的控制情况、血压血糖等指标的管理、患者的生活方式等。如果患者未能很好地控制原发病，如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等持续进展，会不断损害肾脏功能。血压、血糖长期控制不佳，也会加重肾脏的负担，加速肾衰进程。同时，患者如果存在不健康的生活方式，如过度劳累、不规律作息、吸烟、大量饮酒、高盐高蛋白饮食等，也可能促使病情恶化。反复的感染、不恰当使用肾毒性药物等也会对肾脏造成进一步打击，导致肾功能不断下降。
如果患者能够早期发现慢性肾衰，积极配合医生进行规范的治疗和管理，是有可能延缓病情进展，甚至在一定程度上稳定病情的。这包括积极治疗原发病，严格控制血压、血糖等指标在合理范围，避免使用肾毒性药物，保持健康的生活方式，如规律作息、适度运动、戒烟限酒、低盐优质低蛋白饮食等。定期到医院复查，监测肾功能、电解质、血常规等相关指标的变化，以便及时调整治疗方案。患者还需要注意预防感染，避免肾损伤的加重因素。通过这些综合措施，可以在一定程度上减轻肾脏的负担，减少并发症的发生，从而延缓慢性肾衰向更严重阶段发展的速度。但慢性肾衰很难完全逆转，患者需要长期坚持治疗和管理，以尽可能地维持肾脏功能，提高生活质量。
