胆囊切除后又有结石通常是胆管结石,胆管结石可以通过药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗。胆管结石如果引起胆管炎急性发作时,可在医生指导下给予抗生素进行抗感染治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯片等。如果出现剧烈的腹痛可给予解痉镇痛的药物缓解,比如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等。对于结石体积较小或症状较轻的患者,还可适当服用一些溶石药物促进结石的溶解和排出,比如熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.手术治疗。如果结石体积较大造成胆道梗阻,或引起胆管炎反复发作时,可考虑进行手术方式治疗。常用的手术方式有腹腔镜胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
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