产后子宫收缩是什么感觉

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后子宫收缩是产妇分娩后子宫恢复过程中产生的生理性疼痛感，表现为下腹部阵发性紧缩、酸胀或钝痛，类似经期痉挛但强度更高。初产妇痛感通常较轻，经产妇因子宫肌纤维曾被拉伸，收缩更剧烈，尤其哺乳时催产素分泌增多会加重痛感。这种收缩在产后1-2天最明显，持续约2-3天逐渐缓解。

子宫收缩是子宫复旧的关键机制，通过间歇性肌肉痉挛压迫血管止血，并排出残留蜕膜组织。收缩频率与强度因人而异：顺产者因产程中已承受宫缩，产后痛阈可能提高；剖宫产者因手术创伤叠加宫缩痛，需额外关注镇痛。双胎妊娠、羊水过多等子宫过度膨胀的情况，收缩痛会更持久。疼痛程度受内分泌、心理状态及哺乳频率影响，约60%产妇反馈疼痛需药物干预。中医称为儿枕痛，认为与气血瘀滞有关，可配合热敷或低频电刺激缓解。

注意观察恶露量与疼痛的关联性，若剧痛伴随大血块或发热需警惕胎盘残留或感染。避免长时间仰卧，半坐位有助于恶露排出。按医嘱使用布洛芬等镇痛药，哺乳期需选择安全药物。中医调理需辨证施治，血瘀型可饮益母草红糖水，寒凝型适用姜艾煎汤。保持膀胱排空，充盈的膀胱会阻碍子宫收缩。产后6周复查需确认子宫收缩恢复至孕前状态，异常膨隆提示复旧不全。记录疼痛规律，突发加剧或持续超过1周应及时就医排除病理因素。

2025-05-30 浏览 1

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