肺炎链球菌选择哪种抗生素

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。

肺炎链球菌是社区获得性肺炎的常见病原菌。青霉素G对肺炎链球菌有高度的抗菌活性，能够有效抑制肺炎链球菌细胞壁的合成，从而达到杀菌的作用。在肺炎链球菌未出现耐药的情况下，青霉素G可以迅速控制感染，改善患者的症状，如高热、咳嗽、咳痰、胸痛等。一般采用肌内注射或静脉滴注的给药方式，根据病情的严重程度调整剂量和疗程。

随着抗生素的广泛使用，部分肺炎链球菌可能出现耐药情况。对于耐药肺炎链球菌感染，可选用头孢曲松、头孢噻肟等头孢菌素类抗生素，这些药物对耐药肺炎链球菌也有较好的抗菌活性。另外，万古霉素可用于治疗对青霉素高度耐药且对头孢菌素类也耐药的肺炎链球菌肺炎，但由于万古霉素的副作用相对较多，一般作为二线用药。在治疗过程中，还需要考虑患者的个体情况，如年龄、基础疾病、肝肾功能等因素，以确保用药的安全性和有效性。同时，及时进行细菌培养和药敏试验对于精准选择抗生素、提高治疗效果至关重要。

2024-11-12 浏览 18

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