脑膜刺激征的症状包括颈部强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、头痛、呕吐。具体分析如下：
1.颈部强直：表现为被动屈颈时阻力明显增大，颈部肌肉僵硬，严重时下颌无法贴近胸部。这是由于脑膜受到炎症或出血刺激，反射性引起颈部肌肉痉挛所致。
2.克尼格征阳性：仰卧位下伸直下肢后屈曲膝关节，若引发疼痛且膝关节无法完全伸直，则为阳性。此现象因神经根受牵拉刺激而产生，是脑膜刺激的典型表现之一。
3.布鲁津斯基征阳性：被动屈颈时，若出现双侧髋膝关节不自主屈曲，即为阳性。该体征反映脑膜炎症或出血导致脊髓神经根敏感性增高。
4.头痛：多为剧烈且弥漫性疼痛，常伴随颈部活动加重。脑膜受刺激时，颅内压增高及血管扩张是头痛的主要原因。
5.呕吐：常呈喷射状，与头痛同时出现。颅内压升高刺激呕吐中枢，或脑膜病变直接作用于胃肠神经引发。
出现上述症状需立即就医，避免延误诊治。脑膜刺激征多提示严重疾病，需结合其他检查明确病因并针对性处理。日常注意观察症状变化，避免自行用药掩盖病情。
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副主任医师 北京大学第一医院
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