男性不育首先检查精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查、免疫学检查。具体分析如下：
1.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础项目，通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标，判断精子质量是否达标。正常精液应满足一定标准，若结果异常可能提示生精功能障碍或输精问题。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。
2.性激素检测：性激素水平直接影响精子生成，通过检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等指标，评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素异常可能提示睾丸功能减退或内分泌疾病，需结合其他检查进一步明确。
3.生殖系统超声：超声可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，排查隐睾、精索静脉曲张或梗阻性病变。高频探头能清晰显示微小异常，尤其对精索静脉曲张的诊断具有重要意义。
4.遗传学检查：染色体核型分析或基因检测用于排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。部分不育症与基因缺陷相关，明确病因有助于指导治疗或辅助生殖方案选择。
5.免疫学检查：抗精子抗体可能干扰精子活力或受精过程，通过混合抗球蛋白反应试验等检测免疫因素。阳性结果提示免疫性不育，需针对性干预以改善生育结局。
检查前需避免熬夜、饮酒及高温环境暴露，遵医嘱完成各项准备。部分项目需多次复查以提高准确性，结果解读应结合临床综合分析。
