冠心病会休克吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

冠心病有可能会导致休克。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。当冠心病病情严重时，比如发生急性心肌梗死，尤其是大面积心肌梗死时，心脏的收缩和舒张功能会急剧下降，导致心脏泵血功能严重受损，不能有效地将血液泵出供应全身，从而可能引发心源性休克。此时患者会出现血压显著降低、意识模糊、皮肤湿冷、少尿甚至无尿等一系列休克表现。冠心病患者如果并发严重的心律失常，如心室颤动等，使心脏骤停一段时间，也可能引起休克。

冠心病引发休克是一种非常危急的情况，若不及时处理，可能会对患者的生命造成严重威胁。一旦怀疑患者因冠心病出现休克，必须争分夺秒地进行抢救。首先要让患者保持平卧位，以增加回心血量，同时立即给予吸氧，改善心肌缺氧状态。迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正酸中毒等。如果是心律失常导致的，要及时进行电除颤等治疗恢复心脏正常节律。对于急性心肌梗死引起的休克，在有条件的情况下应尽快进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗等，以开通阻塞的血管，恢复心肌供血。对于冠心病患者，要密切观察病情变化，积极预防休克的发生，一旦出现休克迹象，要立即采取有效的治疗措施，以提高患者的生存率和预后。

2024-09-10 浏览 3

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