小儿腹泻伴随发烧时，需根据病因和症状合理用药。若为病毒感染，通常以对症治疗为主，如补液、退热；若合并细菌感染，需在医生指导下使用抗生素。退烧可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时需纠正脱水，口服补液盐是关键。
腹泻伴发烧常见于胃肠炎，多由轮状病毒、诺如病毒或细菌感染引起。病毒性腹泻以维持水电解质平衡为重点，无需抗生素，可补充益生菌调节肠道菌群。细菌性腹泻需通过粪便检测确诊，如确诊为细菌感染，可选用阿奇霉素、头孢类等抗生素，但需严格遵医嘱。发烧超过38.5℃时，可使用退烧药，避免空腹服药以减少胃肠道刺激。蒙脱石散可辅助保护肠黏膜，但需与抗生素或益生菌间隔服用。
用药时需注意避免滥用止泻药，尤其是抑制肠蠕动的药物，可能加重感染。退烧药不可超量使用，间隔时间至少4-6小时。观察患儿精神状态和尿量，若出现嗜睡、尿少、持续高烧或血便，需立即就医。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，但母亲需饮食清淡。避免高糖饮食加重腹泻，可给予米汤、稀粥等易消化食物。抗生素使用需足疗程，不可随意停药。补液盐应少量多次服用，防止呕吐。若症状无缓解或加重，需及时复诊调整治疗方案。
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