法洛四联症会出现杵状指吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

法洛四联症会出现杵状指。

法洛四联症由于存在右向左分流，导致长期缺氧，会引起杵状指的表现。在法洛四联症中，肺动脉狭窄使右心室射血阻力增加，血液更多地通过室间隔缺损从右心室进入左心室，进而进入体循环。同时，右心室肥厚进一步影响右心功能。由于长期的低氧血症，机体为了适应这种缺氧状态，会促使手指、脚趾末端的毛细血管增生、扩张，同时软组织也会增生、肥厚，逐渐形成杵状指。

杵状指是法洛四联症的一个重要体征，但并不是其特有的，其他一些慢性缺氧性疾病也可能出现。对于法洛四联症患儿来说，杵状指的出现提示病情的严重性和病程的长期性。不仅反映了心脏结构和功能的异常，也意味着身体多个器官和系统长期处于缺氧状态，可能已经对身体造成了广泛的影响，比如影响生长发育、导致体力下降、智力发育迟缓等。杵状指的存在也提示需要及时、积极地治疗法洛四联症，通过手术等方法纠正心脏畸形，改善缺氧状况，以防止进一步的并发症和不良后果。同时，对于已经出现杵状指的患儿，在治疗后，杵状指可能不会完全消失，但随着缺氧的改善，其程度可能会逐渐减轻。杵状指与法洛四联症密切相关，对于诊断和评估病情都具有重要意义。

2024-09-10 浏览 27

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