咳嗽时祛痰的药物选择应根据具体症状和病因来决定。常见的祛痰药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，这些药物能够帮助稀释痰液，促进痰液排出，缓解咳嗽症状。中药如川贝母、枇杷叶、桔梗等也具有较好的祛痰效果，常用于中医治疗咳嗽痰多的症状。
祛痰药物的作用机制主要是通过调节呼吸道分泌物的黏稠度，使其更容易被咳出。氨溴索是一种常用的黏液溶解剂，能够增加呼吸道分泌物的水分含量，降低痰液的黏稠度，从而促进痰液排出。乙酰半胱氨酸则通过分解痰液中的黏蛋白，使痰液变得稀薄，易于咳出。羧甲司坦则通过刺激呼吸道黏膜的分泌细胞，增加痰液的分泌量，同时降低其黏稠度。中药祛痰药物则通过调节肺脾功能，改善体内湿气，达到祛痰止咳的效果。
在使用祛痰药物时，需要注意药物的适应症和禁忌症。例如，氨溴索和乙酰半胱氨酸不适合用于有严重肝肾功能障碍的患者。羧甲司坦在服用期间应避免与镇咳药物同时使用，以免影响痰液排出。中药祛痰药物虽然副作用较少，但也需要根据体质和病情选择合适的药物，避免过量使用。祛痰药物只是对症治疗，如果咳嗽伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，查明病因，进行针对性治疗。在服药期间，应多饮水，保持室内空气湿润，有助于痰液排出，缓解咳嗽症状。
