湿疹的发病原因复杂，不能简单归因于体内湿气过重。现代医学认为湿疹是由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应，涉及遗传、免疫、环境、皮肤屏障功能障碍等多方面机制。传统中医理论中的湿气概念与西医的湿疹病理生理存在本质差异，二者不能直接等同。
湿疹的发病机制主要与Th2型免疫反应过度激活、皮肤屏障受损以及环境刺激有关。遗传因素如FLG基因突变会导致皮肤屏障蛋白缺陷，使外界过敏原更易穿透皮肤。环境中的尘螨、花粉等过敏原可触发IgE介导的过敏反应，而刺激性物质如洗涤剂会破坏皮肤屏障。精神压力、气候变化等也可诱发或加重湿疹。中医所说的湿邪更多指代代谢紊乱、水液运化失常导致的病理状态，表现为舌苔厚腻、肢体困重等症状，这与西医实验室检测的免疫指标异常、皮肤生理功能检测等客观证据属于不同医学体系。
湿疹患者需避免过度依赖祛湿疗法而延误规范治疗。急性期应使用糖皮质激素控制炎症，慢性期需坚持使用润肤剂修复皮肤屏障。过敏原检测有助于识别诱发因素，但需注意其局限性。饮食调理可辅助治疗，但盲目忌口可能导致营养不良。中西医结合治疗时，应选择正规医疗机构，避免使用成分不明的中药制剂。日常护理需选用温和清洁产品，避免过度烫洗，保持适宜环境湿度。严重或反复发作的湿疹应及时就诊皮肤科，而非自行判断为湿气重进行不恰当处理。
