痛风发作处理

陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科

痛风发作时应尽快采取措施缓解症状。

痛风发作是由于尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，引发炎症反应。当痛风发作时，首先要让患者休息，减少受累关节的活动。休息可以避免关节进一步损伤，减少疼痛刺激。同时，要抬高发作的关节，比如痛风常常累及脚部关节，可将脚抬高，略高于心脏水平，这样有助于减轻局部的肿胀。在饮食方面，要严格控制嘌呤的摄入，避免食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、浓汤等，还要避免饮酒，尤其是啤酒。增加饮水量，每天保证2000ml以上的饮水，这样可以促进尿酸的排泄。

在药物治疗上，常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以有效减轻炎症和疼痛。如果患者对非甾体抗炎药不耐受或者有禁忌证，秋水仙碱也是治疗痛风发作的传统药物，但使用时要注意其可能引起的胃肠道不良反应，如腹泻、呕吐等。对于严重的痛风发作，在上述药物治疗效果不佳时，还可以短期内使用糖皮质激素，如泼尼松等。另外，冷敷使用冰袋或者冷毛巾敷在发作的关节部位，每次15-20分钟，可适当缓解疼痛和肿胀，但要注意避免冻伤皮肤。痛风发作时综合运用多种方法，能有效减轻患者的痛苦，促进症状的缓解。

2024-11-25 浏览 1

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