精液常规检查的正常值范围包括多个指标,主要涉及精液量、精子浓度、活力、形态等参数。世界卫生组织WHO第五版标准规定,正常精液量≥1.5mL,精子总数≥39×10⁶/次,精子浓度≥15×10⁶/mL,前向运动精子比例PR≥32%,正常形态精子比例≥4%。精液pH值应≥7.2,液化时间在60分钟内完成。
精液常规检查是评估男性生育能力的重要依据。精液量反映附属性腺分泌功能,过少可能提示梗阻或发育异常。精子浓度和总数直接关联受孕概率,低于标准可能诊断为少精症。精子活力分为前向运动PR、非前向运动NP和不动精子,前向运动精子不足可能影响穿透卵子能力。形态学评估通过严格标准判断精子头部、颈部、尾部的畸形率,4%的正常形态率看似较低,但符合自然受孕需求。液化时间延长可能提示前列腺酶活性异常,pH值异常可能与感染或输精管阻塞相关。
检查前需禁欲2-7天,避免过度劳累、饮酒或高温暴露,这些因素可能暂时降低精子质量。样本采集需完整,遗漏部分可能影响结果准确性。若首次结果异常,建议间隔2-4周复查,因精子生成周期约74天,单次检查可能受临时因素干扰。某些药物如抗生素、激素或疾病如精索静脉曲张可能影响结果,需提前告知医生。检查报告需结合临床病史综合分析,必要时进一步做激素检测、基因筛查或影像学检查明确病因。