一岁半宝宝耳朵里有耳屎可以使用婴儿专用棉签轻轻清理外耳道、避免使用尖锐物品掏耳朵、用温水软化耳屎后自然排出、观察耳屎是否影响听力或引起不适、必要时就医由专业医生处理。具体分析如下：
1.使用婴儿专用棉签轻轻清理外耳道：选择头部较细的婴儿专用棉签，动作轻柔地清理外耳道可见部分的耳屎，避免深入耳道内部。棉签材质柔软，不会损伤耳道皮肤。清理时固定宝宝头部，防止突然扭动造成意外伤害。
2.避免使用尖锐物品掏耳朵：发卡、牙签等尖锐物品容易划伤耳道皮肤，甚至刺破鼓膜。耳道皮肤娇嫩，轻微损伤可能引发感染。家庭中常见工具未经消毒，可能带入细菌，增加感染风险。
3.用温水软化耳屎后自然排出：洗澡时用温水浸润外耳道，耳屎吸水后变软，可能自行脱落。软化后可用干净纱布轻拭外耳。此方法适合较硬的耳屎，但避免直接向耳内灌水，防止水分滞留引发炎症。
4.观察耳屎是否影响听力或引起不适：正常耳屎有保护作用，无需过度清理。若宝宝频繁抓耳、哭闹或对声音反应迟钝，可能耳屎堵塞严重。观察耳道是否有红肿、异味等异常情况，及时判断是否需要干预。
5.必要时就医由专业医生处理：耳屎堵塞严重或位置较深时，需由医生使用专业工具取出。医生会根据情况选择镊子、吸引器或冲洗法，确保安全彻底。自行处理可能将耳屎推得更深，加重堵塞。
清理耳屎时动作务必轻柔，避免强行操作。保持宝宝情绪稳定，防止挣扎导致受伤。耳道有异常分泌物或出血应立即停止操作并就医。定期检查耳部卫生，但无需频繁清理，耳屎通常可自行排出。
