臂丛神经炎的治疗包括药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗促进神经恢复、中医针灸改善局部循环、局部封闭注射减轻神经压迫、手术治疗解除结构性压迫。具体分析如下:
1.药物治疗缓解疼痛和炎症:常用非甾体抗炎药减轻炎症反应,配合神经营养药物促进神经修复。疼痛剧烈时可短期使用镇痛药,严重者需糖皮质激素控制急性期症状。用药需严格遵循剂量和疗程,避免胃肠道或肝肾损伤。
2.物理治疗促进神经恢复:超短波或红外线照射可缓解局部水肿,低频电刺激防止肌肉萎缩。康复训练以被动活动为主,逐步过渡到主动运动,防止关节僵硬。治疗需持续2-3个月,结合定期评估调整方案。
3.中医针灸改善局部循环:选取肩髃、曲池等穴位疏通经络,配合艾灸温通气血。针刺深度以得气为度,每周3次,10次为一疗程。需避开感染或出血部位,体质虚弱者慎用。
4.局部封闭注射减轻神经压迫:在压痛点或神经根周围注射麻醉药与激素混合液,快速消炎镇痛。操作需精准定位,避免损伤血管或神经。每月不超过2次,糖尿病或高血压患者需谨慎。
5.手术治疗解除结构性压迫:适用于保守治疗无效或存在肿瘤、骨折等明确压迫者。术式根据病变位置选择神经松解或减压,术后需长期康复锻炼恢复功能。
治疗期间避免提重物或过度活动患肢,注意保暖防止受凉。饮食宜清淡富含维生素,戒烟酒以减少神经刺激。定期复查神经传导功能,出现肌肉萎缩或感觉异常及时就医。