肾盂肾炎是蛋白尿还是血尿

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾盂肾炎既可以有蛋白尿也可以有血尿。

肾盂肾炎是由细菌等病原体感染引起的肾盂和肾实质炎症。在肾盂肾炎患者中，由于炎症刺激导致肾组织损伤，肾小球滤过膜的通透性发生改变，从而可能出现蛋白尿。这种蛋白尿通常为轻度至中度，一般定量不会特别高。同时，炎症也可能损伤泌尿系统的黏膜，引起小血管破裂出血，进而导致血尿的出现，血尿可以表现为镜下血尿或肉眼血尿。

肾盂肾炎患者还常常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及发热、腰痛、寒战等全身症状。部分患者可能出现脓尿。对于肾盂肾炎的诊断，除了依据临床症状外，还需要结合尿液检查如尿常规、尿培养等、血液检查如血常规、肾功能等以及影像学检查如超声、CT等来综合判断。在治疗方面，主要是使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时要注意休息、多饮水，以促进病情的恢复。如果肾盂肾炎没有得到及时有效的治疗，病情可能会反复发作，甚至可能导致肾功能损害等不良后果。一旦怀疑有肾盂肾炎，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以避免病情的进一步恶化。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿等不良习惯，以减少肾盂肾炎的发生风险。

2024-09-07 浏览 4

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