咳嗽严重时,选择哪种咳嗽药较好需要根据咳嗽的类型来决定。如果是干咳无痰,右美沙芬是比较常用且有效的止咳药。能抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,镇咳作用与可待因相等或稍强,但无成瘾性。
对于咳嗽严重的情况,需要先明确病因。如果是感冒引起的咳嗽,除了使用止咳药,可能还需要针对感冒的其他症状进行治疗。例如伴有发热、流涕等症状时,可能需要使用复方感冒药。干咳可能是由于呼吸道受到刺激,如过敏、空气污染等因素引起,在使用右美沙芬止咳的同时,还需要尽量避免接触过敏原或改善空气质量。如果咳嗽伴有大量痰液,此时不适合单纯使用强力止咳药,因为止咳可能会导致痰液无法排出,加重感染。氨溴索等祛痰药会是更好的选择,可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
另外,一些中药止咳制剂也有不错的效果。比如川贝枇杷膏,其含有川贝母、枇杷叶等成分,具有清热宣肺、化痰止咳的功效,对于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽等症状有一定的缓解作用。但中药止咳药也需要根据中医的辨证来使用,风寒咳嗽就不太适合使用清热化痰类的药物。如果咳嗽持续不缓解或者伴有呼吸困难、胸痛等严重症状,一定要及时就医,因为可能是肺部感染、肿瘤等严重疾病引起的咳嗽,需要进行进一步的检查和针对性的治疗。
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