白带豆腐渣没有异味

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

白带呈现豆腐渣样但无异味，常见于霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病。这种情况主要由白色念珠菌过度繁殖引起，虽典型症状常伴瘙痒或灼痛，但部分患者可能仅表现为特征性分泌物改变而无明显异味。

霉菌性阴道炎的发生与阴道菌群失衡密切相关。长期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳或免疫力下降等因素可能破坏阴道微环境，促使真菌增殖。豆腐渣样白带实质是脱落的阴道上皮细胞与菌丝、孢子的混合物。诊断需结合妇科检查及分泌物镜检，pH值测定通常≤4.5与真菌培养可辅助确诊。治疗多采用局部抗真菌药物如克霉唑栓剂，或口服氟康唑，伴侣无症状时通常无需同治。

日常需避免过度清洗阴道内部，选择棉质透气内裤并保持外阴干燥。糖尿病患者应严格控糖，长期使用抗生素者需监测阴道菌群状态。治疗期间暂停性生活，疗程结束后若症状复发需排除耐药性或混合感染可能。非处方药物使用超一周无效时，务必就医排除其他病因如细菌性阴道病或滴虫感染。孕妇及反复发作者需在医生指导下调整治疗方案，不可自行中断用药。

2025-04-29 浏览 3

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