儿童肚子里有虫可能出现腹痛、食欲减退或异常增加、夜间磨牙、体重下降、肛门周围瘙痒。具体分析如下：
1.腹痛：寄生虫在肠道内活动可能刺激肠壁，引发阵发性脐周疼痛，疼痛程度通常较轻但反复发作，进食后可能加重。部分儿童会伴随腹胀感，按压腹部时无明显固定压痛点，症状易与普通肠胃炎混淆。
2.食欲减退或异常增加：肠道寄生虫可能影响消化吸收功能，导致儿童对食物兴趣降低，甚至出现厌食。少数情况如绦虫感染可能因消耗宿主营养，反而引发饥饿感增强、食量异常增大，但体重不增。
3.夜间磨牙：寄生虫分泌的毒素可能刺激神经系统，引发咀嚼肌不自主收缩，表现为睡眠中磨牙。这种现象多见于蛔虫感染，但需排除牙齿咬合问题或精神紧张等因素。
4.体重下降：长期寄生虫感染会导致营养竞争，虫体夺取宿主摄入的蛋白质、维生素等物质，造成生长发育迟缓。即使饮食正常，儿童也可能出现面色萎黄、肌肉消瘦等营养不良表现。
5.肛门周围瘙痒：蛲虫夜间移至肛门外产卵时会刺激局部皮肤，引发剧烈瘙痒，尤其夜间明显。抓挠可能导致皮肤破损、继发感染，检查肛周可见细线状虫体或分泌物。
发现相关症状应及时就医，避免自行服用驱虫药物。粪便检查是确诊主要手段，需按医嘱连续多次送检以提高检出率。日常注意饮食卫生，生食瓜果彻底清洗，养成饭前便后洗手习惯。治疗期间需对衣物、床单进行高温消毒，家庭成员建议同步筛查。
