4岁宝宝尿路感染可能出现排尿时哭闹或抗拒、尿频但每次尿量少、尿液浑浊或有异味、下腹部或腰部不适、发热或精神状态差。具体分析如下：
1.排尿时哭闹或抗拒：由于尿道黏膜受炎症刺激，排尿会产生灼热感或疼痛，幼儿可能通过哭闹、夹腿或拒绝如厕表达不适。部分患儿可能出现排尿中断现象，因疼痛不敢完全排空膀胱。
2.尿频但每次尿量少：膀胱受感染后敏感度增加，即使少量尿液也会产生尿意。患儿可能频繁要求如厕，但实际排尿量较少，夜间可能出现遗尿或反复起夜。
3.尿液浑浊或有异味：细菌繁殖导致尿液中出现脓细胞、黏液或血液，使尿液呈现浑浊、血色或白色絮状物。部分患儿尿液会有刺鼻的氨味或腐败味。
4.下腹部或腰部不适：膀胱区胀痛可能表现为幼儿揉搓下腹或弯腰行走；若感染波及肾脏，可能出现单侧腰部叩击痛，但幼儿通常无法准确定位疼痛。
5.发热或精神状态差：急性感染可能引发38.5℃以上高热，伴随寒战或食欲减退。部分患儿无典型尿路症状，仅表现为萎靡、嗜睡或烦躁不安，需警惕隐匿性感染。
尿路感染需及时就医进行尿液检测，避免盲目使用退热药掩盖病情。治疗期间需保持外阴清洁，鼓励多饮水促进细菌排出，按疗程服用抗菌药物以防复发。
