咳嗽本身是呼吸道的一种保护性反射，有助于清除气道内的异物或分泌物。单纯的久咳通常不会直接导致肺炎，但某些情况下可能间接增加肺炎风险。例如，长期剧烈咳嗽可能削弱呼吸道局部防御功能，或提示存在潜在疾病，这些因素可能为病原体入侵创造条件。
久咳与肺炎的关联主要体现在基础疾病的影响上。当咳嗽由肺结核、慢性支气管炎或支气管扩张等疾病引起时，呼吸道黏膜已存在损伤或炎症，此时细菌更易定植繁殖。免疫低下人群如老年人、糖尿病患者，长期咳嗽可能反映免疫力不足以清除病原体，从而进展为肺炎。误吸性咳嗽如脑卒中后吞咽功能障碍会直接将口腔分泌物吸入肺部，显著增加肺炎概率。因此久咳是否引发肺炎，关键在于明确咳嗽病因及个体健康状况。
持续咳嗽超过两周或伴随发热、脓痰、胸痛、呼吸困难时，需及时就医排查肺炎或其他严重疾病。避免自行服用镇咳药掩盖症状，尤其咳黄绿痰时可能需抗生素治疗。儿童、孕妇及慢性病患者更应警惕，建议定期接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持室内通风、戒烟、适量饮水有助于缓解咳嗽，但根本在于病因治疗。影像学检查和痰培养能准确鉴别是否合并肺炎，早期干预可有效避免并发症。
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