过期妊娠的检查包括超声检查评估胎儿大小和羊水量、胎心监护观察胎儿心率变化、骨盆测量评估分娩条件、胎盘功能检查了解胎盘状态、宫颈检查评估宫颈成熟度。具体分析如下:
1.超声检查评估胎儿大小和羊水量:通过超声可以准确测量胎儿的双顶径、股骨长等指标,判断胎儿生长发育情况,同时评估羊水指数,羊水过少可能提示胎盘功能减退,需及时处理。超声还能观察胎儿体位、脐带情况,为分娩方式的选择提供依据。
2.胎心监护观察胎儿心率变化:胎心监护通过记录胎儿心率及宫缩情况,判断胎儿是否存在缺氧风险。过期妊娠时胎盘功能可能下降,胎心监护可发现异常减速或变异减少,提示需紧急干预,如剖宫产或引产。
3.骨盆测量评估分娩条件:通过临床检查或影像学方法测量骨盆大小及形态,判断是否适合阴道分娩。过期妊娠胎儿可能偏大,骨盆狭窄会增加难产风险,测量结果有助于制定安全的分娩方案。
4.胎盘功能检查了解胎盘状态:通过检测母体血液中的胎盘激素水平如雌三醇、胎盘催乳素或超声观察胎盘钙化程度,评估胎盘功能。胎盘功能减退可能导致胎儿营养供应不足,需及时终止妊娠。
5.宫颈检查评估宫颈成熟度:通过内诊检查宫颈的软硬度、长度及扩张情况,判断是否适合引产。宫颈成熟度差可能增加引产失败风险,需使用药物或其他方法促进宫颈成熟。
过期妊娠的检查需综合多项指标,结合临床情况制定个体化处理方案,确保母婴安全。
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