土鳖虫在传统中医中被认为对腰椎间盘突出有一定辅助治疗作用。中医理论认为，土鳖虫具有活血化瘀、通络止痛的功效，常用于治疗跌打损伤、瘀血阻滞等病症。腰椎间盘突出属于中医腰痛痹症范畴，与气血不畅、经络阻滞有关，因此土鳖虫可能通过改善局部血液循环、缓解炎症反应来减轻症状。但需明确，土鳖虫并非根治腰椎间盘突出的特效药，其作用更多体现在缓解疼痛和辅助调理。
土鳖虫的使用通常以炮制后的干品入药，可配伍其他中药如当归、川芎、红花等增强疗效。常见用法包括煎汤内服或研磨成粉外敷。现代药理土鳖虫提取物中的活性成分可能具有抗炎、镇痛作用，能一定程度缓解神经压迫导致的疼痛和麻木。腰椎间盘突出的核心问题是椎间盘退变和髓核突出，单纯依赖土鳖虫无法逆转病理改变。临床治疗仍需结合牵引、理疗、手术等现代医学手段，严重者需及时就医。
使用土鳖虫时需注意过敏风险，部分人群可能出现皮肤瘙痒或消化道不适。孕妇、体虚者及有出血倾向者禁用。中药配伍需遵循专业医师指导，避免自行滥用。腰椎间盘突出患者应避免久坐、弯腰负重等不良姿势，加强腰背肌锻炼。若症状持续加重或出现下肢无力、大小便障碍等严重表现，必须立即就医，以免延误病情。传统中药与现代医学结合的综合疗法，才是科学应对腰椎间盘突出的合理方式。
