孕期呕吐严重会不会是葡萄胎

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

孕期呕吐严重不一定是葡萄胎。

孕期出现严重呕吐，即妊娠剧吐，虽然葡萄胎可能会导致较为严重的呕吐，但这并不是葡萄胎所特有的表现。正常妊娠时，孕妇也可能因体内激素水平变化等原因而出现严重的呕吐。许多因素都可能引起妊娠剧吐，如孕妇精神过度紧张、焦虑，生活环境和经济状况较差，以及既往有妊娠剧吐病史等。怀有多胎妊娠、胎儿患染色体异常疾病等情况时，也可能使呕吐程度加重。

而葡萄胎是一种异常的妊娠情况，是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，从而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名。除了严重呕吐外，葡萄胎患者的子宫通常会大于停经月份，质地变软，还可能伴有阴道流血，有时可在血中发现水泡样组织。超声检查可发现宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈落雪状，若水泡较大则呈蜂窝状。通过测定血清人绒毛膜促性腺激素HCG水平，通常会发现其异常升高且持续不下降。诊断葡萄胎后，需要及时进行清宫等治疗，以避免出现严重的并发症。

所以，仅凭孕期呕吐严重这一症状不能判断是否为葡萄胎，需要结合临床症状、超声检查、HCG水平等进行综合判断和分析。如果孕妇出现严重呕吐或其他异常情况，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。

2024-08-22 浏览 9

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