右足第五跖骨基底骨折需及时固定制动、根据移位情况选择保守或手术治疗、配合药物缓解疼痛肿胀、循序渐进进行康复训练、定期复查评估愈合进度。具体分析如下：
1.及时固定制动：骨折初期需立即停止患肢负重活动，采用石膏或支具固定4-6周，保持足部中立位，避免骨折端移动导致二次损伤。固定范围需覆盖足踝关节，确保跖骨基底部位稳定。若肿胀明显，可抬高患肢促进静脉回流。
2.根据移位情况选择保守或手术治疗：若骨折无明显移位或移位小于2mm，优先采用手法复位后外固定。若移位超过3mm、关节面受累或合并其他跖骨骨折，需手术切开复位并用内固定器材稳定骨折端。术后仍需辅以外固定保护。
3.配合药物缓解疼痛肿胀：急性期可口服非甾体抗炎药减轻炎症反应，局部外敷活血化瘀中药辅助消肿。严重疼痛者可短期使用镇痛药物，但需避免长期依赖。用药期间观察胃肠道反应及肝肾功能。
4.循序渐进进行康复训练：固定解除后初期以被动活动为主，如足趾屈伸、踝关节绕环，逐步过渡到主动抗阻训练。6周后可尝试部分负重，通过踩压软垫、提踵练习恢复足底肌力。训练强度以不引发剧痛为限。
5.定期复查评估愈合进度：固定后每2-3周拍摄X线片观察骨折对位及骨痂形成情况。若6周后仍未愈合，需调整康复方案或延长固定时间。愈合后期通过步态分析判断功能恢复程度，必要时介入物理治疗。
骨折后需保持均衡营养，补充钙质及维生素D。避免过早负重或剧烈运动，防止内固定失效或骨折延迟愈合。密切观察足部血运及感觉，出现皮肤发绀、麻木需立即就医。康复期间选择宽松鞋具，减少局部压迫。
