摘除前列腺手术可能导致尿失禁、性功能障碍、生育能力丧失、术后感染、尿道狭窄。具体分析如下:
1.尿失禁:前列腺摘除后可能损伤控制排尿的括约肌,导致暂时或长期尿失禁。轻度表现为咳嗽或运动时漏尿,严重者需长期使用尿垫或接受进一步治疗。部分患者通过盆底肌训练可改善症状,但完全恢复需数月甚至更久。
2.性功能障碍:手术可能损伤支配勃起的神经血管束,导致勃起困难或无法勃起。术后性功能恢复与手术方式、患者年龄及术前状态相关。部分患者需药物或器械辅助,少数功能完全丧失。
3.生育能力丧失:前列腺参与精液生成,摘除后精液量显著减少甚至无精液排出。若需保留生育能力,术前可考虑精子保存。术后射精时可能无快感或出现逆行射精。
4.术后感染:手术创面可能引发尿路感染或切口感染,表现为发热、排尿疼痛或伤口红肿。需严格无菌操作并预防性使用抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。
5.尿道狭窄:术后尿道瘢痕增生可能导致排尿困难、尿线变细。需定期扩张尿道或再次手术修复。长期留置导尿管或反复感染会加重狭窄概率。
术后需定期复查排尿功能与伤口愈合情况,避免剧烈运动或长时间憋尿。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。出现发热、持续疼痛或排尿异常应及时就医。