具有引气下行功效的中药主要包括沉香、降香、旋覆花、代赭石、枳实等。这类药物能沉降气机,调理上逆之气,常用于治疗呃逆、呕吐、气喘、胸闷等气机上逆的病症。
沉香味辛性温,归脾、胃、肾经,能温中降逆、纳气平喘,适用于胃寒呕吐、肾不纳气的虚喘。降香辛温,归肝、脾经,可行气活血、降气止呕,多用于气滞血瘀或胃气上逆。旋覆花苦辛咸微温,归肺、胃经,擅长降气化痰、止呕噫,对痰浊阻肺或胃气上逆有良效。代赭石苦寒,归肝、心经,能平肝潜阳、重镇降逆,常用于肝阳上亢或胃气不降的呕逆。枳实苦辛微寒,归脾、胃经,可破气消积、化痰除痞,对痰阻气滞的胸腹胀满有效。
使用引气下行药物需辨证施治。实证气逆宜选代赭石、枳实等苦降之品,虚证气逆则配伍补益药,如沉香配补骨脂治肾虚喘促。孕妇慎用破气药如枳实,以免损伤胎元。代赭石含铁量高,长期服用可能影响消化功能。旋覆花需包煎避免刺激咽喉。药物配伍上,降气药常与行气、化痰药同用,如旋覆花配半夏增强止呕效果。气逆兼热象者宜选寒性降气药,兼寒者宜选温性药物。