右小腹腰部位疼痛持续数年是一种较为复杂的情况，可能是由多种原因引起的。
从常见病因来看，泌尿系统的问题是可能因素之一。例如输尿管结石，结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引发右下腹及腰部的绞痛，这种疼痛往往比较剧烈，还可能伴有血尿等症状。慢性的肾盂肾炎也可能导致该部位的隐痛不适，炎症长期刺激肾脏及周围组织，会造成腰部的酸胀疼痛，同时可能有发热、尿频、尿急等泌尿系统感染的症状。
在消化系统方面，慢性阑尾炎也可能表现为右下腹的隐痛，疼痛可能会向腰部有一定的牵涉感。阑尾的慢性炎症会导致阑尾周围组织的粘连、充血等病理改变，长期刺激周围神经引起疼痛。另外，肠道的一些疾病如克罗恩病，这是一种炎症性肠病，病变累及右下腹肠道时，会出现腹痛，由于肠道与腰部的神经有一定关联，也可能导致腰部的疼痛不适，还可能伴有腹泻、体重下降等症状。女性的话，右侧附件的疾病如卵巢囊肿、附件炎等也不能忽视，卵巢囊肿如果发生扭转或者附件炎长期存在炎症刺激，都会引起右下腹及腰部的疼痛，并且可能在月经周期等情况下疼痛有所变化。鉴于右小腹腰部位疼痛多年的复杂性，需要进行详细的检查，如腹部超声、CT、肠镜等，以明确病因并进行针对性的治疗。
