月经正常会不排卵吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

月经正常也可能出现不排卵的情况。这种现象称为无排卵性月经，属于月经周期异常的一种特殊类型。虽然月经周期规律，但卵巢并未正常排出成熟卵子，常见于多囊卵巢综合征、黄体功能不全或内分泌失调等疾病中。

无排卵性月经的机制与激素水平失衡有关。正常情况下，月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，卵泡发育和排卵依赖雌激素与促黄体生成素的协同作用。若激素分泌紊乱，如促卵泡激素不足或雄激素过高，可能导致卵泡无法成熟或排卵失败。此时，子宫内膜仍受雌激素刺激增厚，但因缺乏孕激素支持，会不定期脱落出血，形成看似正常的月经。这类月经可能表现为经量忽多忽少、周期轻微波动，但容易被忽视。

需注意，长期无排卵可能影响生育能力，并增加子宫内膜病变风险。若备孕困难或出现异常出血，建议通过基础体温监测、超声检查或激素六项检测进一步评估。调整生活方式如控制体重、减少压力有助于改善内分泌状态，必要时需在医生指导下使用药物如促排卵治疗或激素补充恢复排卵功能。定期妇科检查是早期发现问题的关键。

2025-04-29 浏览 3

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