哺乳期乳腺炎可通过乳房红肿热痛、局部硬块或结节、发热寒战、乳汁异常、腋下淋巴结肿大判断，具体分析如下：
1.乳房红肿热痛：哺乳期乳腺炎早期表现为乳房局部皮肤发红、肿胀，触摸时有明显热感和疼痛。炎症反应导致血管扩张和充血，刺激神经末梢引发痛感。红肿范围可能逐渐扩大，疼痛在哺乳或按压时加剧。
2.局部硬块或结节：乳腺导管阻塞或感染形成局部硬结，触诊时可发现边界不清的肿块。硬块质地较硬，伴随压痛，可能由乳汁淤积或炎症细胞浸润引起。需与正常乳腺组织区分，硬块持续不缓解需警惕化脓。
3.发热寒战：细菌感染引发全身炎症反应，体温升高至38.5℃以上，伴随畏寒或寒战。发热提示感染扩散，可能伴有乏力、头痛等全身症状。若高热不退或反复发作，需考虑脓毒血症风险。
4.乳汁异常：炎症导致乳汁性状改变，可能出现颜色变黄、质地粘稠或含脓血。部分患者乳汁分泌减少，婴儿拒吸。乳汁细菌培养可明确病原体，异常乳汁需暂停哺乳以避免感染加重。
5.腋下淋巴结肿大：乳腺炎常伴随同侧腋窝淋巴结反应性增生，表现为淋巴结肿大、触痛。淋巴系统参与免疫防御，肿大提示感染未有效控制。若淋巴结持续增大或化脓，需进一步干预。
哺乳期乳腺炎需结合临床表现与实验室检查综合判断，早期干预可避免脓肿形成。注意乳房清洁与排空，出现症状及时就医规范治疗，减少并发症风险。
