膀胱镜检查是通过尿道插入膀胱镜观察膀胱内部、使用局部麻醉或全身麻醉减轻不适、检查过程中可能注入生理盐水扩张膀胱、发现异常时可取组织活检、检查后需休息并观察排尿情况。具体分析如下：
1.通过尿道插入膀胱镜观察膀胱内部：膀胱镜是一种细长的光学器械，经尿道缓慢进入膀胱，前端装有摄像头和光源，可将内部图像传输到显示屏上，医生通过观察膀胱黏膜、输尿管开口等结构判断是否存在病变。检查时患者通常采取截石位，便于器械顺利进入。
2.使用局部麻醉或全身麻醉减轻不适：为减少检查过程中的疼痛或不适，通常会在尿道口涂抹局部麻醉药物，部分情况可能选择全身麻醉，尤其是儿童或耐受性较差的患者。麻醉后患者保持清醒或进入睡眠状态，医生根据情况调整操作方式。
3.检查过程中可能注入生理盐水扩张膀胱：为获得更清晰的视野，医生会通过膀胱镜向膀胱内注入无菌生理盐水，使其充盈扩张，便于观察黏膜皱襞和隐蔽区域。注水量根据患者耐受程度调整，过量可能导致腹胀或不适。
4.发现异常时可取组织活检：若观察到膀胱内存在可疑病变，如肿块、溃疡或异常血管，医生会使用膀胱镜附带的钳子夹取少量组织送检，以明确病理性质。活检后可能有轻微出血，通常无需特殊处理。
5.检查后需休息并观察排尿情况：检查结束后患者需在恢复区休息，麻醉效果消退后再尝试排尿。初次排尿可能有灼热感或轻微血尿，属正常现象，但若出现持续疼痛、无法排尿或严重出血需及时就医。
检查前需禁食禁水，避免尿液残留影响观察；告知医生药物过敏史及既往泌尿系统疾病；检查后24小时内避免剧烈运动或骑车；多饮水促进排尿以减少感染风险；按医嘱服用预防性抗生素。
