子宫肌腺症患者是有可能怀孕的，但怀孕难度相对较高，且妊娠过程可能存在一定风险。子宫肌腺症是子宫内膜组织异位生长到子宫肌层的一种疾病，会导致子宫增大、肌层增厚，可能影响胚胎着床或增加流产风险。并非所有患者都会面临不孕问题，部分轻度患者仍可自然受孕，而中重度患者可能需要医疗干预才能提高妊娠成功率。
子宫肌腺症对怀孕的影响主要体现在三个方面：解剖结构改变、功能异常和炎症环境。增厚的子宫肌层可能扭曲宫腔形态，干扰受精卵运输或着床。异位的内膜组织会导致局部炎症反应和异常收缩，增加早期流产或早产风险。病灶可能影响胎盘形成，引发妊娠中晚期并发症如胎盘植入或子宫破裂。对于有生育需求的患者，建议在孕前进行详细评估，包括超声检查、激素水平检测和子宫功能评估。轻度患者可尝试自然受孕，若半年未成功需考虑辅助生殖技术。中重度患者可能需要先接受药物治疗如GnRH-a缩小病灶，或通过手术改善宫腔环境，但手术需谨慎避免损伤正常肌层。
子宫肌腺症患者怀孕后需密切监测，重点关注胚胎发育情况和子宫稳定性。孕早期需预防流产，孕中晚期警惕子宫过度扩张引发的风险。定期产检应包括超声监测肌层厚度、胎盘位置及胎儿生长状况。避免剧烈运动和过度劳累，出现异常宫缩或出血需立即就医。部分患者可能需要剖宫产以降低分娩风险。备孕前建议咨询生殖医学专家，制定个性化方案，权衡治疗与生育时机的选择。产后随访同样重要，子宫肌腺症可能随妊娠缓解或加重，需长期管理。
