恶心呕吐可能是脑积水的表现之一，但并非特异性症状，需结合其他临床表现综合判断。脑积水患者由于脑脊液循环障碍导致颅内压增高，可能引发恶心、呕吐等症状，但这类症状也常见于其他疾病，如胃肠道疾病、前庭功能障碍等，因此不能仅凭单一症状确诊脑积水。
脑积水典型症状包括头痛、视乳头水肿、步态不稳、认知功能下降等，恶心呕吐通常伴随头痛出现，尤其在晨起时加重。颅内压增高刺激呕吐中枢或前庭神经核时，可能引发喷射性呕吐，呕吐后头痛可能暂时缓解。婴幼儿脑积水可能表现为头围增大、囟门膨隆、易激惹等，恶心呕吐相对少见。诊断需结合影像学检查，如CT或MRI，明确脑室扩大及脑脊液动力学异常。
出现恶心呕吐时需警惕脑积水可能，但应优先排除更常见的病因，如食物中毒、胃肠炎等。若伴随持续头痛、视力模糊、意识障碍等症状，需及时就医。避免自行服用止吐药掩盖病情，延误诊治。婴幼儿出现喂养困难、频繁呕吐或头围异常增长时，应尽早就诊。脑积水治疗包括病因治疗、分流手术或内镜手术，预后与早期干预密切相关。日常需注意监测症状变化，定期随访评估病情进展。
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