面瘫恢复期耳后有时疼可能是神经修复过程中的正常反应、局部血液循环改善引发的牵拉感、肌肉紧张或痉挛导致的牵涉痛、炎症反应未完全消退的残留症状、耳后淋巴结反应性增生。具体分析如下：
1.神经修复过程中的正常反应：面瘫恢复期，受损的面神经开始再生修复，神经纤维重新生长可能刺激周围组织，引发耳后短暂疼痛。这种疼痛通常呈间歇性，随着神经功能恢复逐渐减轻。
2.局部血液循环改善引发的牵拉感：康复阶段面部血液循环加速，耳后血管扩张或血流变化可能对周围神经产生轻微压迫，表现为钝痛或胀痛，尤其在活动或按摩后更明显。
3.肌肉紧张或痉挛导致的牵涉痛：面瘫患者常因面部肌肉代偿性收缩引发耳后肌群紧张，疼痛可能放射至耳后区域，表现为酸胀或针刺感，热敷可缓解。
4.炎症反应未完全消退的残留症状：若面瘫由病毒感染引起，耳后残留的炎症可能刺激神经末梢，疼痛多为持续性隐痛，伴随局部皮肤敏感或轻微肿胀。
5.耳后淋巴结反应性增生：面瘫恢复期免疫系统活跃，耳后淋巴结可能因免疫反应轻微肿大，触碰时疼痛明显，但无红肿热痛等感染表现。
疼痛持续加重或伴随发热、皮疹需及时就医。避免自行按压或热敷耳后区域，防止加重炎症。保持充足休息，减少冷风刺激，均衡饮食有助于神经修复。康复期间定期复查，根据医生建议调整治疗方案。
