浮小麦具有固表止汗的作用，但部分人群服用后可能出现出汗加重的情况，主要与体质差异、配伍不当或辨证错误有关。浮小麦常用于气虚自汗或阴虚盗汗，若误用于实热证或湿热内蕴者，可能因药不对症反而扰动内热，导致汗出增多。浮小麦常与牡蛎、麻黄根等配伍，若单独使用或剂量不当，可能无法有效收敛止汗。
从中医理论分析，浮小麦通过益心气、清虚热发挥作用。心主汗液，心气不足时浮小麦可补益心气以固汗，但若体内存在实邪如湿热、痰火，其补益作用可能助长邪气，导致营卫失调而汗出加剧。现代研究也发现，浮小麦含有多糖和黄酮类成分，可能影响自主神经调节。敏感体质者服用后，若交感神经兴奋性增强，可能出现反跳性多汗。部分案例显示，长期阴虚火旺者误用浮小麦，可能因轻微燥性伤阴，加重虚火迫津外泄的现象。
使用浮小麦前需准确辨证，气虚或阴虚导致的汗证方可适用。实热证、外感发热或湿热体质者禁用。配伍时应结合具体证型，如气虚配黄芪，阴虚配五味子，以增强疗效。初次服用建议从小剂量开始，观察机体反应。若出现汗出增多、烦热等症状，应立即停用并咨询中医师调整方案。注意浮小麦需文火炒黄后入药，生用可能影响药效。储存时需防潮防蛀，避免霉变降低疗效或引发不良反应。
