老年痴呆的症状表现包括记忆力减退尤其是近期记忆、语言能力下降出现词不达意、时间和空间定向障碍、性格情绪改变如冷漠或易怒、日常自理能力逐渐丧失。具体分析如下：
1.记忆力减退尤其是近期记忆：老年痴呆早期最明显的特征是近期记忆受损，例如刚发生的事情无法回忆，重复提问相同问题，忘记常用物品存放位置。随着病情发展，远期记忆也会模糊，但早期以近期遗忘为主，这与大脑海马区及颞叶功能退化直接相关。
2.语言能力下降出现词不达意：患者可能出现找词困难、用词错误或重复简单词汇，严重时无法理解他人语言或表达完整句子。语言障碍源于大脑皮层语言中枢受损，初期表现为命名困难，后期可能发展为完全失语。
3.时间和空间定向障碍：患者容易混淆日期、季节或时间概念，在熟悉环境中迷路，甚至无法辨认家门。定向力障碍与顶叶及额叶功能异常有关，常伴随视觉空间能力减退，如判断距离困难。
4.性格情绪改变如冷漠或易怒：原本温和的人可能变得多疑、焦虑或暴躁，部分患者表现出情感淡漠、缺乏主动性。情绪变化与大脑前额叶及边缘系统损伤相关，属于非认知症状的核心表现。
5.日常自理能力逐渐丧失：从复杂事务如理财到基础生活技能如穿衣、进食均可能出现障碍，后期需完全依赖他人照料。自理能力退化是多种脑区功能联合衰退的结果，通常随病程进展而加重。
老年痴呆的症状需由专业医生评估，避免自行判断。早期干预有助于延缓病情发展，家属应关注患者安全，防止走失或意外伤害。定期进行认知功能检查，保持规律作息和社交活动对病情管理有益。
