月经量少是否会导致不孕需要结合具体原因判断。单纯月经量少未必直接影响生育能力，但若由内分泌失调、子宫内膜病变等潜在疾病引起，则可能增加不孕风险。
月经量反映子宫内膜脱落情况，正常范围为20-80毫升。偶尔经量减少可能与压力、营养或短期激素波动有关，通常不影响怀孕。但长期月经量过少如点滴出血或持续不足2天需警惕多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连或卵巢早衰等问题。例如，宫腔粘连会阻碍受精卵着床，而黄体功能不足可能导致早期流产。内分泌疾病如高泌乳素血症也会抑制排卵。关键不在于经量本身，而在于明确其背后的病理因素。
就医时应结合激素六项、B超或宫腔镜检查确诊病因。避免自行服用激素药物，以免掩盖症状延误治疗。保持规律作息、均衡饮食有助于调节内分泌。计划怀孕者建议孕前3-6个月进行妇科评估，尤其存在痛经、周期紊乱或流产史时。中医调理需在专业指导下进行，不可替代西医诊疗。部分情况如轻度宫腔粘连可通过宫腔镜手术改善，而卵巢功能衰退需尽早干预。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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