股骨头坏死不治疗可能导致疼痛持续加重、关节活动受限、肌肉萎缩、髋关节变形、最终丧失行走能力。具体分析如下：
1.疼痛持续加重：股骨头坏死早期可能仅表现为间歇性隐痛，但随着病情进展，坏死区域扩大，关节内压力增加，疼痛会逐渐加剧。晚期可能出现静息痛或夜间痛，严重影响生活质量。疼痛源于骨内压升高、关节面塌陷及周围炎症反应，若不干预，疼痛可能难以缓解。
2.关节活动受限：股骨头坏死会导致关节软骨磨损、关节间隙变窄，进而引发髋关节僵硬。患者可能出现屈曲、外展或旋转障碍，日常动作如穿鞋袜、上下楼梯变得困难。长期活动受限可能进一步加速关节退化。
3.肌肉萎缩：由于疼痛和活动减少，患侧大腿及臀部肌肉可能出现废用性萎缩，肌力下降。肌肉萎缩会加重关节不稳，形成恶性循环，甚至影响对侧肢体代偿功能。
4.髋关节变形：股骨头塌陷后，髋臼与股骨头匹配度降低，可能导致关节畸形。晚期可能出现下肢短缩、骨盆倾斜等结构性改变，影响整体步态和脊柱平衡。
5.最终丧失行走能力：若病情进展至晚期，关节完全破坏，患者可能无法站立或行走，需依赖轮椅。此时保守治疗无效，只能通过人工关节置换恢复部分功能，但手术风险及费用显著增加。
股骨头坏死需尽早干预，避免拖延导致不可逆损害。定期复查影像学检查，根据病情选择药物、理疗或手术方案。减少负重活动，控制体重，避免酗酒或滥用激素。出现髋部不适应及时就医，早期治疗可显著改善预后。
