一期梅毒有皮疹吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

一期梅毒可能会有皮疹。

一期梅毒主要表现为硬下疳，一般无皮疹表现，但少数情况下可能会在硬下疳出现的同时或稍后出现近卫淋巴结肿大处的皮疹，被称为近卫淋巴结肿大性横痃疹。硬下疳是一期梅毒标志性的临床表现，通常在感染梅毒螺旋体后2至4周出现，开始为单个暗红色斑丘疹或丘疹，之后会迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹直径可扩大至1至2厘米，形成硬结，表面可发生坏死，形成单个直径为1至2厘米、圆形或椭圆形、边界清楚、周边水肿并隆起、基底呈肉红色、触之有软骨样硬度、表面有浆液性分泌物的无痛性溃疡。硬下疳可发生于外生殖器的各个部位，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等，生殖器外的其他部位也可发生，如口唇、舌、扁桃体、乳房、肛周等。近卫淋巴结肿大性横痃疹表现为淡红色或暗红色的斑疹、斑丘疹或丘疹，可融合成片，表面可有鳞屑，一般无自觉症状。

仅凭症状不能确诊梅毒，还需要结合病史、临床表现、实验室检查等进行综合判断。如果怀疑有梅毒感染，应及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，梅毒患者应避免性行为，以免传染他人。

2024-07-26 浏览 22

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