肾结石19毫米属于较大的结石,病情相对严重,需要及时就医处理。结石超过10毫米通常难以自行排出,可能引发肾积水、感染或肾功能损害,拖延治疗可能导致更严重的并发症。
19毫米的肾结石已超出输尿管的正常直径通常为2-3毫米,几乎无法通过自然排尿排出。结石长期滞留可能阻塞尿路,导致肾脏压力升高,引发剧烈腰痛、血尿或反复尿路感染。若合并感染,可能出现发热、寒战等全身症状,严重时甚至引发脓毒血症。部分患者可能出现肾功能逐渐下降,尤其双侧结石梗阻时风险更高。治疗方法需根据结石位置和患者情况选择,常见方案包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或输尿管软镜手术。体外碎石对较大结石效果有限,可能需要多次治疗;手术取石效率更高,但需评估患者身体状况。
发现19毫米肾结石后应避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛,每日饮水量建议达到2-2.5升以减少结晶沉积。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石需减少嘌呤摄入。定期复查泌尿系超声或CT监测结石变化,术后患者需遵医嘱复查以防复发。突发剧烈腰痛伴呕吐或发热需立即就诊,提示可能出现急性梗阻或感染。长期未处理的肾结石可能导致不可逆肾损伤,及时干预是保护肾功能的关键。