脾虚湿困主要表现为食欲减退、大便溏稀、肢体困重、舌苔厚腻、脘腹胀满。具体分析如下：
1.食欲减退：脾虚湿困时运化功能减弱，胃纳受阻，食物消化吸收能力下降，常伴口中黏腻感，进食后易产生饱胀不适，长期可导致营养摄入不足，进一步加重气虚症状。
2.大便溏稀：湿邪困脾导致水谷不分，肠道传导失常，粪便含水量增加而质地稀软，甚至呈水样，排便次数增多且黏滞不畅，部分患者可能伴有排便后肛门坠胀感。
3.肢体困重：湿性重浊黏滞，阻滞经络气血运行，肌肉关节失于濡养，表现为四肢酸沉无力，活动后疲劳感明显，晨起时症状尤为突出，严重者可能出现浮肿。
4.舌苔厚腻：湿浊上泛于舌面，形成白腻或黄腻苔层，苔质湿润黏滑，舌体胖大边缘齿痕明显，此体征可直观反映体内湿浊积聚的程度及寒热属性。
5.脘腹胀满：脾失健运致气机壅滞，湿浊停聚中焦，脘腹痞闷按压柔软，叩诊呈浊音，常伴嗳气或肠鸣音亢进，进食生冷油腻后症状加剧。
脾虚湿困的病机核心在于脾阳不足与湿浊内蕴互为因果，调理需兼顾健脾益气与化湿利水，避免过度劳倦或饮食不节加重湿邪困阻，长期未愈可能累及肺肾，引发更复杂的病理变化。
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