艾滋病晚期可能出现持续发热、严重消瘦、反复感染、神经系统症状、恶性肿瘤。具体分析如下:
1.持续发热:艾滋病晚期患者长期出现38℃以上高热,通常持续数周甚至数月。发热与免疫系统崩溃后无法控制病原体有关,体内潜伏的结核杆菌、巨细胞病毒等被激活释放致热原。发热常伴随夜间盗汗,常规退热药物效果不佳,需结合抗病毒治疗才能缓解。
2.严重消瘦:患者体重短期内下降超过10%,肌肉和脂肪组织快速消耗。消化道机会性感染导致营养吸收障碍,代谢紊乱加速分解代谢。面部和四肢尤为明显,呈现消耗综合征典型体征,部分患者伴随持续性腹泻。
3.反复感染:免疫细胞数量极低时,易发生多重感染。口腔 白假丝酵母菌感染形成白膜,肺孢子菌肺炎引发呼吸困难,带状疱疹病毒沿神经分布引起剧痛性皮疹。感染频率高且难以治愈,需长期使用抗菌药物控制。
4.神经系统症状:HIV直接侵袭中枢神经或弓形虫脑病导致认知障碍,表现为记忆力减退、言语混乱或肢体瘫痪。部分患者出现周围神经病变,手脚麻木刺痛。脑脊液检查可见蛋白升高,影像学显示脑萎缩或占位性病变。
5.恶性肿瘤:卡波西肉瘤皮肤出现紫红色结节,淋巴瘤导致淋巴结肿大压迫器官。免疫监视功能丧失后,EB病毒等致癌病原体激活,肿瘤进展迅速且转移率高,需放化疗联合抗病毒治疗。
晚期患者需严格遵医嘱用药,定期监测CD4细胞水平。避免生冷食物防止感染,保持皮肤清洁减少破损。出现新症状及时就医,心理支持有助于改善生活质量。